点滴漫画第53期

我们曾经跟大家讲过ABO血型，还记得吗？

也因为血型系统的发现，让临床输血治疗有了飞速进展，然而这只是一个开始，我们对血型的认识还有漫漫长路要走

1920年代，配型输血的原则已经在临床广泛应用，但人们发现，即使ABO血型相合，部分患者在输血后仍然会发生红细胞凝集现象，有的还发生了溶血反应，可以推断一定发生了ABO血型之外的红细胞抗原抗体反应

1939年，美国纽约贝勒维医院的菲利普•勒文医生报告了一个特别的病例，一位妇女在分娩时产下一个死胎，同时因为大出血接受了输血，血液来自她的丈夫,

这对夫妇都是O型血，然而在接受输血后仅10分钟，产妇发生了严重的溶血反应，而且在输血后出血更加严重.实验发现该产妇的血清与104名O型个体红细胞分别混合，却仅与其中21个人的红细胞相合

勒文医生提出了一个解释：这位产妇之前曾发生过异体免疫反应，异体免疫反应的免疫原来自于自胎儿，也就是说胎儿体内的某种物质引起母体的免疫反应，并产生了相应的抗体

这种解释实际上恰如其分地说明了导致胎儿死亡的疾病——

新生儿溶血病，引起这种病的原因，是一种ABO系统之外的血型，没错，这种血型就是Rh血型

Rh血型是除ABO之外临床意义最重要的血型系统，也是最复杂的血型系统，但它的命名实际上是个误会，这个我们下次再聊,敬请期待~

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